När ett sexuellt problem som vaginismus kan det betraktas som en patologi eller en övergående sjukdom? Det är bra att göra skillnad mellan dessa två saker, för även om det innebär svårigheter för sexuell aktivitet och följaktligen relationella är det en symptom som kan hanteras med avgörande positiva resultat.
Vad är vaginismus
De vaginismus det är en ofrivillig sammandragning av vulvo-perineal muskler vilket förhindrar samlag, därför penetrering, eller till och med enbart införandet av ett finger, för att inte tillåta en enkel gynekologisk undersökning.
Det faller mellan kvinnliga sexuella dysfunktioner och det har en psykologisk karaktär när det inte finns några organiska orsaker för att bestämma det, till exempel en styv hymen eller vaginal trauma.
Denna symtomatologi är mycket utbredd och par kämpar ofta för att vända sig till sexologen av skam eller för att de huvudsakligen tillskriver orsaken till fysiologiska faktorer, trots att ingen organisk patologi diagnostiseras.
Hur det manifesterar sig
där symtomatologi det manifesterar sig genom ofrivillig sammandragning av den yttre tredje muskeln i slidan, styvhet i perinealområdet och i bäckenmusklerna.
Många patienter rapporterar också en förstyvning av hela kroppen, en okontrollerad rädsla för penetration och en fobi relaterad till könsorganen, särskilt deras egna, så mycket att de aldrig har rört eller tittat på varandra. Det beskrivs som en ihållande eller återkommande svårighet inför dessa situationer eller fall:
- Vaginal penetration under samlag;
- Vulvovaginal eller bäckenvärk under samlag eller under penetrationsförsök;
- Rädsla eller ångest för vulvovaginal eller bäckenvärk före, under eller som en följd av vaginal penetration;
- Markerad spänning eller kramp i bäckenbottens muskler vid försök till vaginal penetration;
- Symtomen har kvarstått i mer än 6 månader och orsakar betydande obehag för kvinnan.
- Sexuell dysfunktion är inte en följd av en icke-sexuell psykisk störning eller trauma (våld eller höga stressfaktorer) eller användning av droger.
Ibland är penetrationsstörningen förknippad med störningen av sexuellt intresse / upphetsning.
Vilka är orsakerna baserade på typen av vaginismus
Orsakerna till denna dysfunktion kan vara olika: primär vaginismus det framgår av de första upplevelserna relaterade till sexualitet, så det kan sägas att kvinnan i fråga aldrig har haft samlag med penetration. Det av kille sekundär det inträffar efter en period av normal sexuell aktivitet.
Dessutom har sekundär vaginismus den kan kopplas till en specifik situation eller till en specifik partner: den definieras därför situationella eller det manifesterar sig under alla omständigheter och är därför generaliserad.
Tidigare erfarenheter kan avgöra manifestationen av symptomet.
I fallet med primär vaginismstrauma relaterad till psykoseksuell utveckling, till exempel i tonåren, våldsförsök, utbildning med pressande religiösa läror eller kulturellt för stel, rädsla för bestraffning av fadern eller båda föräldrarna, sociala eller generationsfaktorer som den berättade historien ner från mor till dotter till dödsfall relaterade till förlossning eller aborter, kan de "blockera" den naturliga utvecklingen av flickans sexuella respons, för att hämma den på en beteendemässig nivå och för att generera psykosomatisk störning.
Ett sexuellt övergrepp, en oönskad graviditet eller ett postpartumtrauma, förekomsten av sexuella dysfunktioner i partnern, till exempel impotens eller för tidig utlösning eller psykologiska problem kan leda till manifestationen av symptomet efter en period av normal sexuell aktivitet.
Hur det diagnostiseras: möjliga psykologiska orsaker
De psykologiska egenskaperna hos den vaginismiska kvinnan kan vara av olika slag: var och en rapporterar omedvetet sin egen upplevelse av livet och utbildningen. Vi kan beskriva några profiler:
- En vuxen kvinna med för nära band med moderfiguren upprätthåller infantila attityder som det är svårt att hantera i förhållandet och i livet;
- En mer aggressiv kvinna som huvudsakligen behöver behålla kontrollen över miljön och den andra, liksom sina känslor, kommer att ha svårare att släppa nöjet och överge sig själv med förtroende till sin partner;
- En kvinna som hämmas, å andra sidan, av en starkt religiös utbildning och som anser att mannen endast är för reproduktion, sätter en belastning på förverkligandet av sitt moderskap genom att ivrigt bevaka hennes symptom.
En viktig aspekt, och inte att underskatta på diagnostisk nivå, är därför känslomässig komponent: för många kvinnor är det en svår aspekt att möta eftersom det kräver tid och arbete på sig själv, men ofta visar sig denna väg vara nyckeln till att lösa problemet.
Vad är botemedel och behandlingar
En rent medicinsk / gynekologisk metod föreslår användning av Hegar dilatatorer som gradvis sätts in för att tvinga öppningen. Denna procedur, som kan betraktas som "mekanisk" och invasiv, står väsentligt i kontrast med patientens psyko-emotionella tillstånd, särskilt i början.
A för sexologisk psykoterapi, med en expert som långsamt leder kvinnan och paret till en högre medvetenhetsnivå och till en tillnärmning av paret med deras sexualitet och fysikalitet. Detta arbete är viktigt för att bearbeta eventuella trauma eller upplevelser relaterade till sexualitet, kroppsbild och förhållande till sin kropp och intimitet hos kvinnor.
där psykoterapi den kan integreras med andra tekniker inklusive:
- den autogen träning vilket möjliggör avkoppling och muskeldistans i kroppen upp till en återbalansering av det autonoma nervsystemet (sympatisk och parasympatisk), en bättre hantering av ångest, för att sedan fokusera på att lossa bäckenets muskler och det perineala och vulvovaginala området;
- den guidade vyer, som arbetar med det omedvetna och fantasin hos individen samt några "övningar" som föreskrivs för båda parterna att utföras tillsammans hemma för att gradvis komma närmare en annan fysisk-emotionell intimitet än i början av den terapeutiska vägen.
Således är chanserna för återhämtning höga. I själva verket minskar spänningstillståndet av ångest och dess direkta konsekvenser på den psykosomatiska nivån, såsom muskel- och kroppsförstörning, rädslan för smärta och penetration och därför söker kvinnor större och mer tillfredsställande intimitet med varandra.
Panik viker långsamt för nyfikenhet, nöje och uppfyllandet av en dröm som verkade ouppnåelig: en graviditet.
