Vi intervjuade professorn Dino Vaira, läkaren som upptäckte den mest effektiva behandlingen mot Helicobacter pylori, ansvarig för magsår och gastrit. Vi träffade honom för att lära sig mer om magbesvär
I Sant'Orsola-polikliniken i Bologna träffade vi läkaren och professorn Dino Vaira, specialist inom internmedicin, som har utvecklat terapin mot Helicobacter pylorioch som samarbetat med forskare som har upptäckte bakterien som orsakarmagsår.
Vi försökte förstå med honom hur man kan bekämpa gastrit, sår och matsmältningsbesvär: att förebygga och behandla en sjukdom som drabbar 25 miljoner italienare och svara på de vanligaste frågorna som alla patienter som lider av magont inte slutar ställa (ea anledning).
Vad är Helicobacter pylori?
Kära professor Vaira, vad är Helicobacter pylori?
Och denbakterie som är ansvarig för magsår och gastrit (gastrit är inflammation i magen, sår är en allvarligare patologi som har skador). Det upptäcktes av australiensiska läkare Barry J Marshall och J. Robin Warren som tack vare det innovativ upptäckt, vann de Nobelpriset 2005.
Han pratade med mig om innovation: varför?
Eftersom identifieringen av denna bakterie har revolutionerat vägen för bota magproblem. Fram till för några år sedan trodde man att gastrit och sår endast orsakades av påfrestning. Och detta innebar att patienter som lider av dessa patologier behandlades för livet med "gastroskyddande" läkemedel, som i de flesta fall var delvis effektiva.
Patienterna fortsatte därför att lida av magproblem på cyklisk basis. Låt oss inte glömma det smälta väl förbättrar livskvaliteten. Tänk vad som kan hända om man smälter dåligt 5 dagar i veckan!
Och nu, tack vare upptäckten av Helicobacter, vad har förändrats?
Vägen har förändrats behandla magbesvär. När bakterien har utrotats läker den sår och gastrit för livet. Det vill säga att bakterien inte längre återvänder för att skada magen (och patientens hälsa).
Vilka är symtomen och hur man diagnostiserar det?
Hur får du reda på om du har Helicobacter pylori?
Över andningstest , aandningstest. Om de klagar besvärande symtom vilken smärta, matsmältningssvårigheter, halsbränna, illamående, känsla av tyngd i magen, sömnighet efter prandial, gastroesofageal reflux, meteorism och ljud i magen, är det värt att undersöka om Helicobacter pylori är närvarande.
Nyheten är att vi idag inte längre behöver en invasiv undersökning, såsom gastroskopi, utan ett enkelt andetag- eller avföringstest.
De europeiska riktlinjerna har fastställt att allmänläkaren aldrig får förskriva gastroskopi hos personer under 50 år på grund av den mycket låga förekomsten av magcancer, utan ordinera andningstestet.
Vad är orsakerna till dess närvaro?
Återgå till Helicobacter, hur tas det?
Överföring är för moderns sätt, det vill säga genom symbiotisk kontakt med modern under de första 12 månaderna av det nyfödda livet. Det är dåligt att säga, men en kärleksgest som att luta tungan för att känna temperaturen på barnmat blir källan till infektionen.
Därför överförs den inte sexuellt eller genom kyssar (som vuxna) och inte ens på resor, såvida inte en person stannar månader eller år på riskabla platser, som ofta identifieras av hygieniskt mindre utvecklade länder, såsom Asien, Afrika, Latinamerika.
Helicobacter: det mest effektiva botemedlet för att utrota det
Och när testet är positivt, vad är terapin?
Terapi baseras på enantibiotisk cocktail. Det äger rum i tio dagar, varför det kallas sekventiellt. Under de första 5 dagarna tas amoxicillin och under de närmaste 5 dagarna ändras typen av antibiotika: klaritromycin och tinidazol. I båda fallen är det associerat med intaget av gastroprotector som skyddar magslemhinnan.
Denna terapi kan utrota bakterien i 94% av fallen. När bakterien har utrotats är vi säkra på att helikobakterisåret och därmed den exponentiella risken för magcancer aldrig kommer tillbaka.
Maglymfom är den enda maligna tumören vi behandlar med antibiotikabehandling. Denna behandling, allt tillverkad i Italien, har erkänts av FDA (Food and Drug Administration), den viktigaste kroppen i USA: s sjukvård, som den mest effektiva.
Finns det då inget behov av underhållsterapi?
Absolut inte. Skador läker sig själva tack vare människokroppens motståndskraft. Vi klargör också att 95% av gastrit och sår orsakas av denna bakterie och inte av ett virus, som det felaktigt sägs på populärt språk.
Om smittvägen är så utbredd, hur kommer det emellertid "bara" 25 miljoner italienare lider av den och inte alla?
Lyckligtvis är smitten inte matematisk: av 100 mödrar som lever i nära kontakt med barnet i närvaro av Helicobacter-infektion, 40 överför det och 60 gör det inte. Det beror på immunsystemet.
Därför inträffar infektionen i barndomen och förblir asymptomatisk i 60% av fallen i minst 20 år. Det kommer in i vårt immunsystem och växer med det, suger upp våra antikroppar varje år. Därför rekommenderar jag att mödrar till små barn tar andningstestet, eller till och med de som är gravida.
Hur påverkar stress dess manifestation?
Eftersom det är latent, när manifesterar det sig?
I samband med en infektion som belastar immunförsvaret. Stress kan å andra sidan manifestera symtom på magsmärta på kortare tid än en person som i närvaro av helicobacter lever ett relativt tyst liv och därför paradoxalt nog inte har något tillfälle att lida av magont.
Men förr eller senare känner Helicobacter sig.
Är det en farlig bakterie?
Absolut ja. Det är ett förstklassigt cancerframkallande ämne, det vill säga med en risk som är jämförbar med den att röka för lungcancer. Denna smygande, smygande och traumatiska bakterie leder inte bara till symtom, inte bara till gastrit och magsår, över 10-20 år, utan exponerar på ett viktigt sätt för uppkomsten av magcancer.
Betydelsen av förebyggande
Så kan cancer förebyggas genom att ta andningstestet?
Säker! Om det normalt utförs som en screening kan det förhindra cancer, på samma sätt som mammografi för diagnos av bröstcancer i åldern 45 år och äldre och livmoderhalscancer genom paputstryk.
Förebyggande av magcancer är det verkliga målet att sträva efter. När vi väl har utrotats läker vi gastrit och relaterade risker i 100 år. Det är ett sant mirakel av vetenskapens framsteg.
Är det endast ansvarigt för sår och gastrit eller även för andra patologier?
Ja, särskilt av: huvudvärk, hjärtproblem inklusive kärlkramp, artrit, infertilitet, psoriasis.
Till och med den irriterade tjocktarmen?
Nej.
Vad sägs om sköldkörtelproblem?
Inte ens. Det upptäcktes emellertid att i fallet med eutirox och samtidig närvaro av Helicobacter pylori, ogiltiggör bakterien behandlingen för att behandla sköldkörteln. I den meningen att han gradvis 'äter' dosen eutirox, för vilken patienten tvingas ta mer och mer.
Tack vareProfessor Dino Vaira, professor i internmedicin vid universitetet i Bologna.
